歡迎訪問(wèn)南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)安慶市石化醫(yī)院！
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智慧醫(yī)療
“謝謝宋主任，真的太感謝您了！”導(dǎo)管室外，一位家屬緊緊握住石化醫(yī)院坐診專家、南京鼓樓醫(yī)院心內(nèi)科宋杰主任的手，“要不是您，我媽媽不知道要吃多少苦！您就是我媽媽的救命恩人！”
這位家屬就是患者方阿姨的兒子，77歲的方阿姨2年前就因胸悶胸痛就醫(yī)，并確診“冠心病”，在老家的醫(yī)院行支架植入后，一直進(jìn)行藥物治療。
然而最近，方阿姨又再次出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀，冠脈造影檢查顯示，左回旋支支架內(nèi)再狹窄達(dá)90%以上，右冠支架內(nèi)又完全閉塞。老家的醫(yī)院用藥物球囊對(duì)左回旋支進(jìn)行了治療處理，但右冠支架內(nèi)閉塞段較長(zhǎng)，微創(chuàng)治療開(kāi)通難度太大，建議轉(zhuǎn)院行冠脈搭橋手術(shù)。“搭橋手術(shù)以前聽(tīng)說(shuō)過(guò)，創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高，我當(dāng)時(shí)一直在擔(dān)心，我媽媽的身體能不能承受，我們?cè)撛趺崔k呢？”
就在方阿姨的兒子糾結(jié)做不做手術(shù)、有沒(méi)有更好治療方案的時(shí)候，他聽(tīng)說(shuō)南京鼓樓醫(yī)院心內(nèi)科宋杰主任會(huì)每月2次到石化醫(yī)院坐診、查房、手術(shù)，便帶著母親來(lái)到石化醫(yī)院，找到宋杰主任。
宋主任詳細(xì)查看了方阿姨之前的病歷資料及手術(shù)光盤(pán)，認(rèn)為暫時(shí)可以不進(jìn)行外科手術(shù)治療，“結(jié)合患者的身體狀況和造影結(jié)果來(lái)看，我們還是可以采用微創(chuàng)治療的方法，來(lái)開(kāi)通閉塞的血管?！彼沃魅芜€為患者及家屬耐心解釋了支架再狹窄的原因，“支架植入術(shù)是目前治療冠心病最主要的治療方法，雖然藥物支架的出現(xiàn)明顯降低了支架再狹窄的發(fā)生率，但是并不能完全消除支架再狹窄。吸煙、高齡、糖尿病、血脂異常、高血壓、血管病變部位特殊情況、支架植入操作不當(dāng)?shù)纫蛩囟伎赡軐?dǎo)致支架內(nèi)再狹窄。相應(yīng)的治療方法，也要根據(jù)再狹窄的程度來(lái)判斷?！?/span>
方阿姨和兒子知道，這一次他們找對(duì)醫(yī)生了！
入院完善相關(guān)檢查后，由宋主任親自為方阿姨行微創(chuàng)球囊治療。憑借多年的經(jīng)驗(yàn)和手感，導(dǎo)絲在宋主任的手里一點(diǎn)一點(diǎn)前行，終于穿過(guò)完全閉塞的右冠狀動(dòng)脈。擴(kuò)張球囊，行血管內(nèi)超聲發(fā)現(xiàn)，此次發(fā)生支架內(nèi)再狹窄，是因?yàn)榇饲爸踩氲闹Ъ苓x擇偏小，導(dǎo)致其不能牢固地粘著在血管壁上。找到了問(wèn)題的癥結(jié)，宋主任果斷選擇更大號(hào)的球囊進(jìn)行充分?jǐn)U張，配合切割球囊對(duì)血管壁上的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊進(jìn)行切割處理，再于狹窄段選用藥物球囊進(jìn)行治療。復(fù)查造影顯示，血流恢復(fù)暢通，再次行血管內(nèi)超聲檢查，支架貼壁良好。
經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)的努力，手術(shù)順利完成，宋主任這才脫下幾十斤重的鉛衣，而貼身的內(nèi)衣早已濕透。方阿姨的兒子一直守候在導(dǎo)管室外，看到宋主任，便激動(dòng)地迎了上去，不停地訴說(shuō)著感激之情。
據(jù)宋杰主任介紹，藥物球囊是治療支架內(nèi)再狹窄病變的一種新選擇，它的表面覆有抑制內(nèi)膜增生的藥物，在病變部位充分?jǐn)U張，釋放藥物，從而達(dá)到減少再狹窄的效果。此外，針對(duì)支架內(nèi)再狹窄，還可以采用單純球囊擴(kuò)張、切割球囊、冠狀動(dòng)脈斑塊旋磨、再次支架植入及血管內(nèi)放射治療等方法。
在宋杰主任的傾力幫扶、以及與南京鼓樓醫(yī)院心內(nèi)科的緊密合作下，石化醫(yī)院心血管內(nèi)科已逐漸發(fā)展成為一個(gè)設(shè)備完善、科技領(lǐng)先、專業(yè)技術(shù)水平較高的臨床科室。
目前，該團(tuán)隊(duì)已獨(dú)立開(kāi)展心臟介入手術(shù)治療，年心臟介入手術(shù)量800臺(tái)次左右，包括冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)、支架置入術(shù)等，技術(shù)水平已達(dá)市內(nèi)甚至省內(nèi)先進(jìn)?？剖疫€率先在安慶市開(kāi)展了冷凍球囊治療房顫，也曾成功為一位93歲高齡老人進(jìn)行了起搏器更換，更是于2020年底以優(yōu)異成績(jī)通過(guò)中國(guó)心衰中心認(rèn)證。同時(shí)，科室也獨(dú)立完成了部分高難度手術(shù)，包括左主干病變、分叉病變、慢性鈣化病變及慢性完全閉塞病變等；完成多例急診心肌梗死手術(shù)，并配合主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵搶救危重病人，搶救成功率達(dá)98%以上。此外，還開(kāi)展了藥物球囊對(duì)小血管及支架內(nèi)再狹窄治療、鈣化病變旋磨治療、血管內(nèi)超聲（IVUS）及iFR技術(shù)、永久心臟起搏器主動(dòng)電極植入術(shù)、左束支起搏等；獨(dú)立開(kāi)展心臟再同步化治療心衰，并同時(shí)植入除顫器；開(kāi)展三維標(biāo)測(cè)下的室早、室速、房速、房撲及房顫射頻消融術(shù)等。
先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備、一流的環(huán)境服務(wù)，再加上南京鼓樓醫(yī)院的大力扶持，心血管內(nèi)科儼然成為醫(yī)院發(fā)展的中堅(jiān)力量，多次參加院內(nèi)外各種重大搶救、重大手術(shù)監(jiān)護(hù)及疑難病人會(huì)診。他們前進(jìn)的腳步從未停下，力圖打造安慶市心臟健康的重要陣地，讓安慶老百姓實(shí)實(shí)在在地感受到“鼓樓醫(yī)院就在身邊”。
