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智慧醫(yī)療
近日，石化醫(yī)院骨科成功為一位左膝前交叉韌帶斷裂患者，實(shí)施左膝關(guān)節(jié)鏡探查清理+前交叉韌帶重建術(shù)。這也是骨科首次獨(dú)立完成前交叉韌帶重建術(shù)，術(shù)后患者膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性良好，目前正在積極鍛煉康復(fù)中。
這位53歲的男性患者在騎電動車上班途中不慎摔倒，左膝著地，疼痛明顯，膝關(guān)節(jié)活動部分受限。來到石化醫(yī)院就診，骨科徐自勝醫(yī)生仔細(xì)查體后，發(fā)現(xiàn)患者左膝關(guān)節(jié)活動度異常，前抽屜實(shí)驗(yàn)陽性，考慮前交叉韌帶損傷。收治入院后，為其安排了MRI檢查，果然，患者的左膝前交叉韌帶斷裂。
前交叉韌帶對于膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定來說至關(guān)重要，一旦損傷，患者的跳躍、跑步甚至走路都會受影響，嚴(yán)重的關(guān)節(jié)不穩(wěn)還會伴隨劇烈疼痛，如不及時(shí)治療，關(guān)節(jié)極易反復(fù)扭傷，引起關(guān)節(jié)軟骨、半月板等重要結(jié)構(gòu)磨損，進(jìn)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)過早老化和骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生。
考慮該患者年齡不是很大，但是前交叉韌帶損傷較嚴(yán)重，為保證日后的正?；顒?，骨科團(tuán)隊(duì)充分評估，決定為其行左膝關(guān)節(jié)鏡探查清理+前交叉韌帶重建術(shù)。
手術(shù)僅在左膝關(guān)節(jié)前方取兩個(gè)僅0.5cm的切口，先使用關(guān)節(jié)鏡探查關(guān)節(jié)內(nèi)損傷情況并清理，再取自體肌腱進(jìn)行編織，替代斷裂的交叉韌帶。固定“新韌帶”需要建立骨隧道，而骨隧道的建立也很有講究。骨科團(tuán)隊(duì)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富，準(zhǔn)確定位，精細(xì)操作，成功將“新韌帶”移入骨隧道并固定。術(shù)中可見，重建的“新韌帶”外形良好，膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定。
關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，并發(fā)癥少。術(shù)后，患者就開始在支具的輔助下，配合骨科醫(yī)護(hù)積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉。據(jù)悉，一般3個(gè)月左右就可以恢復(fù)正常行走，半年左右就能跑步或進(jìn)行不劇烈的活動，10個(gè)月左右恢復(fù)所有活動。
石化醫(yī)院骨科獨(dú)立完成前交叉韌帶重建術(shù)，意味著科室微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)又取得重大突破。未來，團(tuán)隊(duì)還將繼續(xù)精進(jìn)技術(shù)、充實(shí)理論，為安慶及周邊地區(qū)患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
