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智慧醫(yī)療
晚上8點，劉先生（化名）因一場突如其來的車禍嚴重受傷，他騎電瓶車不慎與小貨車發(fā)生碰撞，頭面部及左側(cè)肢體著地，疼痛明顯，流血不止，被緊急送往石化醫(yī)院救治。
入院時，劉先生已失血性休克。急診科為劉先生安排X線及CT攝片檢查，顯示左股骨干、左腓骨上端骨折，左脛骨遠端粉碎性骨折，頭皮及全身多處皮膚軟組織挫裂傷，隨后收治于骨科。
骨科徐自勝醫(yī)生為劉先生仔細查體后發(fā)現(xiàn)，其頭頂部偏左位置有一長約3cm的傷口，深達顱骨，周圍有血跡；左股骨中段位置畸形、腫脹，肉眼可見一道長約5cm的傷口，有血液流出，局部壓痛陽性；左小腿遠端腫脹、畸形，也有一道2cm的傷口，左下肢活動嚴重受限。
在清創(chuàng)過程中，患者左大腿中段大量出血，徐自勝醫(yī)生考慮是股骨干骨折斷端損傷股動脈，導致股動脈破裂出血，這也是患者失血性休克的主要原因，便立即予以左大腿根部充氣式止血帶止血。情況緊急，患者病情危重，骨科、ICU、麻醉科緊急會診后，晚上10點半，由徐自勝醫(yī)生主刀，為劉先生行左股骨開放性骨折探查+股動脈吻合+支架外固定術。術中確認股動脈在骨折斷端位置破裂，止血帶一旦松開，血液便噴涌而出。股動脈開放性損傷極其危險，可因大出血致失血性休克乃至死亡，徐醫(yī)生冷靜處理，予以動脈夾夾閉兩側(cè)動脈，用血管吻合線吻合股動脈，成功完成手術，隨后轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)監(jiān)護治療。
因劉先生的骨折情況嚴重，保守治療無法復位，骨科崔杰副主任醫(yī)師和徐自勝醫(yī)生每天查房時，重點關注患者左大腿外固定支架情況、左跟骨骨牽引維持情況、左大腿中段及小腿遠端傷口愈合情況，為2次手術尋覓合適時機。
第1次手術10天后，骨科為劉先生安排了第2次手術，歷經(jīng)3個小時，成功完成左股骨干骨折及左脛骨遠端骨折閉合復位內(nèi)固定術，植入兩根30cm×10mm、34cm×10mm髓內(nèi)釘。
術后一周，患者手術切口愈合良好，左下肢皮膚感覺及肌力正常，左足末梢循環(huán)恢復，復查X片顯示骨折復位標準，內(nèi)固定物位置良好。
在骨科醫(yī)護的幫助指導下，患者積極進行康復治療，已于近日出院返家。從鬼門關走了一遭，劉先生和家屬對石化醫(yī)院醫(yī)護十分感激，“謝謝你們救了我的命！”
石化醫(yī)院骨科是安慶市首批市級重點扶持學科，是以脊柱外科、創(chuàng)傷外科、關節(jié)外科及手外科為特色的綜合科室。脊柱外科作為特色單元，率先在安慶市開展經(jīng)皮穿刺椎體后凸成形手術及椎間孔鏡下椎間盤摘除術，積累了大量的經(jīng)驗，憑借良好的術后效果和不需要拆線的“微創(chuàng)口”在患者中獲得一致好評！
石化醫(yī)院骨科團隊竭誠服務每一位患者，愿您早日康復！健康平安！
