“可以救,趕緊送過來吧!”放下電話,石化醫(yī)院急診科和燒傷整形一病區(qū)立刻開始準備。一位工人因車間起火,火焰燒傷全身多處2小時致體表80%-90%燒傷。
患者被救護車送來時,情況十分危急,其全身表皮大量焦化撕脫,疼痛難忍,頭面頸呼吸道燒傷,腫脹明顯。特重度燒傷病人有72小時的休克期,合并呼吸道燒傷,隨時會有生命危險。石化醫(yī)院急診科團隊建立靜脈通道,快速進行靜脈補液抗休克治療,以“多處三度燒傷、多處二度燒傷、呼吸道燒傷”收治燒傷整形一病區(qū)。為防止患者呼吸道燒傷后氣道梗阻發(fā)生,燒傷整形一病區(qū)邀請耳鼻咽喉頭頸外科林珍珍醫(yī)生緊急會診,立即行氣管切開術。
燒傷整形一病區(qū)團隊嚴陣以待,在李江虹主任的帶領下,葉勇、王賢正、汪趙彬等科室醫(yī)護全力搶救,對患者燒傷創(chuàng)面進行清創(chuàng)包扎,行呼吸機治療改善機體缺氧狀況,并進行霧化吸入、氣道濕化治療減輕氣道水腫,促進氣道分泌物排出。
在連續(xù)多日24小時嚴密監(jiān)測及治療后,患者平穩(wěn)度過休克期。根據(jù)患者大面積特重度燒傷病情,燒傷整形一病區(qū)團隊決定為該患者行手術治療。因燒傷程度嚴重,治療風險大,李主任和團隊反復研究病情,預估手術風險,制定治療方案,最終決定分多次手術。
第一次手術搶在患者燒傷壞痂溶脫前進行,患者大面積燒傷,可以使用的好皮膚不多,此次手術采用Meek植皮術,為了縮短手術時間,降低手術風險,4組專家同時上陣。1組專家進行Meek皮片制備,取皮后使用Meek軋皮機均勻切割皮片并按比例擴展;另外3組專家同時進行雙上肢及左下肢大面積切痂,憑借嫻熟的操作技能,徹底清除壞死組織,徹底止血。準備妥當后,李江虹主任帶領3組專家同時將擴展皮片均勻覆蓋植皮創(chuàng)面,使用抗菌敷料及生長因子外敷,適當加壓包扎。術中患者情況平穩(wěn),術后轉入ICU繼續(xù)監(jiān)護治療。
在患者病情穩(wěn)定后,李主任又帶領團隊先后2次為其行受壓處及關節(jié)活動處創(chuàng)面植皮。經(jīng)過燒傷整形一病區(qū)團隊的不懈努力和精心護理,成功將患者從死亡邊緣救回。
1976年建科的石化醫(yī)院燒傷整形中心,整體實力雄厚,人才梯隊健全,技術設備先進,擁有三個病區(qū),在危重燒傷救治方面成效顯著、經(jīng)驗豐富,在安徽省享有較高的知名度,是安慶市重點培育專科,也是安徽省規(guī)模最大的燒傷整形??浦弧?/p>
2022年1月起,南京鼓樓醫(yī)院整形燒傷科譚謙主任率團隊入駐石化醫(yī)院,每周開展坐診、查房、手術、教學等系列幫扶。譚謙主任的到來,為石化醫(yī)院燒傷整形中心帶來了新技術、新理念、新方向,他將率領科室在燒傷、整形、慢創(chuàng)治療等領域穩(wěn)步發(fā)展,闊步向前,同時,與南京鼓樓醫(yī)院在??乒步ā①Y源共享、技術共通等方面深度合作,傾力打造皖西南地區(qū)首個燒傷整形中心,造福周邊廣大患者,朝著省重點學科繼續(xù)沖刺。