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智慧醫(yī)療
近日，石化醫(yī)院心血管內(nèi)科團隊成功為一例主動脈重度狹窄、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者完成經(jīng)導管主動脈瓣置換術（TAVR）。這是石化醫(yī)院首次成功開展TAVR手術，也標志著心血管內(nèi)科團隊在結構性心臟病診療技術方面取得里程碑式突破。
術前，心血管內(nèi)科與ICU提前商討王女士術后護理相關注意事項，把“患者至上”的理念貫穿到服務的每一個細節(jié)。
據(jù)悉，六十多歲的王女士（化名）因“胸悶、呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰”被120送至石化醫(yī)院急救，“再不解決心臟瓣膜的問題，就很難挺過去了！”原來，王女士此前就已在市內(nèi)其他醫(yī)院就診過，但因需要行開胸手術而拒絕治療。
接診后，石化醫(yī)院心血管內(nèi)科團隊高度重視，綜合檢查評估病情后，認為情況不容樂觀，主動脈瓣重度狹窄，屬Type1型二葉瓣，且瓣葉鈣化對合錯位。
如繼續(xù)保守治療，極可能因心衰致猝死；如采取開胸外科手術，患者目前的身體可能無法承受。
為保證創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥可控，心血管內(nèi)科聯(lián)合麻醉科、醫(yī)學影像科、超聲醫(yī)學科等多學科會診，反復溝通討論，最終決定施行TAVR手術，并征得王女士及家人的同意。該項微創(chuàng)介入技術對術者的技能操作水平和醫(yī)院的綜合救治能力要求極高，從大腿股動脈置入導管，再通過導管將人工生物心臟瓣膜輸送至已經(jīng)病變狹窄的瓣膜位置，取代其瓣膜功能。
不為良相，便為良醫(yī)。石化醫(yī)院心血管內(nèi)科團隊在汪念東副院長的帶領下和皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院湯圣興教授的指導下，術中利用豬尾管懸吊AL1導管增強同軸跟進，經(jīng)過多學科四個小時的緊張救治，最終建立軌道成功置換瓣膜。
王女士術前測壓力階差高達110mmHg，在置換瓣膜后，壓力階差恢復到5mmHg，且無瓣周漏，在麻醉蘇醒后恢復了自主心率和自主呼吸。
“心門”被重新打開，手術順利完成，這一切都得益于心血管內(nèi)科團隊和多學科在術前的充分準備及術中的緊密配合。術后，面色紅潤的王女士胸不悶了、呼吸也順暢了，“不用開胸，就能直接給我的心臟換個門，太感謝你們了！”
民之所望，醫(yī)之所向，服務群眾沒有終點?！叭市?、仁術、仁愛”是對石醫(yī)人最大的褒獎，也是此次醫(yī)院首例TAVR手術取得圓滿成功的生動體現(xiàn)。正是有這樣一群救死扶傷、開拓進取的石醫(yī)人，才能不斷勇攀醫(yī)學高峰，創(chuàng)造一個又一個的“心”生奇跡。
