隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,病案管理工作已成為醫(yī)療信息的重要組成部分,病案管理的職能由過(guò)去的病案管理轉(zhuǎn)向衛(wèi)生信息管理,從單純?yōu)獒t(yī)療、科研、教學(xué)服務(wù)擴(kuò)展到為衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)、計(jì)劃、研究、調(diào)節(jié)、評(píng)價(jià)、決策、管理及預(yù)防等方面服務(wù)。
一直以來(lái),我院病案室堅(jiān)持“兩手抓”——加強(qiáng)病案質(zhì)量管理,提高病案服務(wù)水平。在病案質(zhì)量管理方面,病案室嚴(yán)格按照衛(wèi)生部新的首頁(yè)規(guī)定和病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范,在對(duì)每月出院病歷進(jìn)行裝訂歸檔的同時(shí),認(rèn)真檢查住院病案首頁(yè)各項(xiàng)目及整份病歷的準(zhǔn)確性、完整性,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)通知臨床科室完善;在病案服務(wù)方面,病案室積極為醫(yī)療、科研、教學(xué)提供全方位的查詢、統(tǒng)計(jì)、借閱等服務(wù),同時(shí)為病患提供熱心周到的復(fù)印等工作。
入夏以來(lái),受質(zhì)控檢查、評(píng)定職稱、慢性病申報(bào)等因素影響,病案調(diào)閱和復(fù)印量激增,病案室同志克服“地方小、人手少、戰(zhàn)線長(zhǎng)”等不利因素的影響,不等不靠,積極應(yīng)對(duì),增加排班,努力確保工作的順利開(kāi)展。
在今后的工作中,病案室也將進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心,繼續(xù)把好質(zhì)量關(guān),提升服務(wù)質(zhì)量和效能,增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),切實(shí)踐行“以病人為中心”,讓患者滿意。