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2月7日中午，急診120接回一名在家手麻、嘔吐兩天突發(fā)昏迷的低保戶老爺爺?；颊呱裰静磺濉⑺闹?、指尖及口唇紫紺，家屬六神無主。急診科第一時(shí)間啟用綠色通道，何學(xué)南醫(yī)生立即予以患者心電監(jiān)護(hù)、高頻吸氧，護(hù)士朱琳輔助石嘉麗快速為患者開辟靜脈通道。考慮患者昏迷原因不明，病情危重，將其轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步治療。

ICU值班醫(yī)生迅速開展穩(wěn)定生命體征的各種措施，同時(shí)完善檢查，血?dú)夥治鎏崾緡?yán)重酸中毒，乳酸高達(dá)14mmol/L。詢問家屬，否認(rèn)了自殺服毒的可能。治療在邊完善檢查邊排除可能中摸索前進(jìn)。

下午，ICU主任陳英杰例行查房新病患，發(fā)現(xiàn)老爺爺乳酸異常增高，且嚴(yán)重酸中毒難以糾正。他馬上聯(lián)想起曾收治的一例“甲醇中毒”患者，情況頗為相似。憑借對急癥的敏感度，再次追問家屬，了解到送醫(yī)救治前，患者曾“視物不清”。家人找出其發(fā)病前飲用的酒瓶，上面赫然印有“甲醇”字樣，且為空瓶。原來，患者長年嗜酒，此次昏迷系不慎飲用甲醇致中毒。

甲醇是一種易燃的有酒香氣味的無色透明液體，劇毒。最低口服純甲醇的中毒劑量約為100mg/kg體重，經(jīng)口攝入致死量為0.3-1g/kg，對視神經(jīng)損害嚴(yán)重，重者可致失明。工業(yè)酒精中含有甲醇，我國明令禁止用工業(yè)酒精配制白酒。但不法商人為牟取暴利，用工業(yè)酒精、甚至直接用甲醇勾兌毒酒。

患者中毒時(shí)間長，口服劑量大，隨時(shí)可能猝死。明確病因后，ICU迅速對癥治療，患者生命體征逐漸平穩(wěn)。在陳主任的帶領(lǐng)下，依靠既往“甲醇中毒”處理經(jīng)驗(yàn)，大膽使用“白酒”鼻飼，使其競爭置換出“甲醇”的有毒代謝產(chǎn)物，同時(shí)行急診床邊血液透析及其他對癥支持處理。第二天，患者成功脫離呼吸機(jī)并拔除氣管插管，神志恢復(fù)清楚。

五天后，在積極救治及精心護(hù)理下，患者成功轉(zhuǎn)入普通病房。但視神經(jīng)的損傷是不可修復(fù)的，這將成為他終身的遺憾。

新年將至，節(jié)日的氣氛逐漸濃厚，各種聚會應(yīng)酬不斷增多，喝點(diǎn)小酒是難免的，但希望大家在聚會飲酒的同時(shí)，注意分辨是否為正品，勿飲假酒、毒酒。當(dāng)然，美酒雖好，也別貪杯哦！