歡迎訪問南京鼓樓醫(yī)院集團安慶市石化醫(yī)院！
-
微信二維碼
智慧醫(yī)療 -
微信二維碼
智慧醫(yī)療
尿頻、尿急、排尿困難，這些“難言之隱”困擾了很多的中老年男性，他們不敢開口，不愿治療，更懼怕手術(shù)。中國社會老齡化日趨嚴(yán)重，而前列腺增生癥的發(fā)病率也隨年齡的增大而增加，越來越多的中國中老年男性的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。
藥物保守治療？“一直在吃藥，根本不敢停藥，但還是經(jīng)常有小便卻解不出，晚上更是頻繁起夜，覺都睡不好。”
電切手術(shù)切除？“術(shù)后疼得厲害，膀胱沖洗了好幾天，尿管里都是血，后來還是復(fù)發(fā)了?！?/span>
綠激光汽化？“打了麻藥睡了一覺，手術(shù)就做完了?，F(xiàn)在排尿順暢，小便清亮，昨天才做的手術(shù)，今天就可以出院了?！?/span>
今年7月，南京鼓樓醫(yī)院集團安慶市石化醫(yī)院泌尿外科率先在安慶市引進綠激光設(shè)備及技術(shù)，近日，更成功將綠激光技術(shù)與日間手術(shù)模式相結(jié)合，實現(xiàn)前列腺增生癥病人今天入院，明天出院。這也標(biāo)志著石化醫(yī)院泌尿外科臨床診療水平邁上新臺階，安慶市前列腺治療技術(shù)實現(xiàn)新飛躍，進入“激光”時代。
“大”手術(shù)變“小”手術(shù)
雖然經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)仍被稱為前列腺手術(shù)治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但對很多前列腺增生癥病人來說，這樣的“大”手術(shù)需要住院一周以上，寧可藥物保守治療，也拖著不想“遭罪”。“我聽說過電切手術(shù)，他們都說出血多還很痛，我就有心理陰影?！?3歲的鄭先生因懼怕“大”手術(shù)，一直吃藥保守治療，“吃藥的效果也不太好，每天夜里還是要起來6、7次，每次小便都費時費力，剛?cè)ネ陰?，過一會兒又想排尿。”
像鄭先生這樣的病人還有很多，75歲的丁爺爺已經(jīng)吃藥5年，深受排尿困難之苦，11月底因膀胱發(fā)炎疼痛來到石化醫(yī)院泌尿外科就診，“我兒子、兒媳在其他醫(yī)院工作，連他們都介紹我來石化醫(yī)院，因為全安慶只有這里可以做綠激光！”
鄭先生和丁爺爺都是石化醫(yī)院綠激光技術(shù)的受益者，他們對泌尿外科的技術(shù)和服務(wù)贊不絕口，“術(shù)后一點出血都沒有，小便明顯比之前要粗很多，特別順暢！”“他們都說我一點也不像昨天才做完手術(shù)的樣子，我自己也覺得精神很好，這不，準(zhǔn)備出院了！”
作為安徽省第一家中國日間手術(shù)合作聯(lián)盟會員單位醫(yī)院，石化醫(yī)院自2016年4月探索日間手術(shù)模式至今，完成手術(shù)800多臺次，日間手術(shù)病種不斷增加，難度不斷提升，相關(guān)規(guī)章制度持續(xù)完善。此次將綠激光技術(shù)與日間手術(shù)模式相結(jié)合，使很多病人懼怕的“大”手術(shù)秒變“小”手術(shù)，從手術(shù)到出院只需24小時，“快速手術(shù)，快速康復(fù)，快速出院”，縮短了病人的就醫(yī)時間，減輕了病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，更改善了病人的就醫(yī)體驗，讓病人徹底擺脫前列腺增生帶來的苦惱。
綠激光技術(shù)優(yōu)勢明顯，通過綠激光光纖借助膀胱鏡，經(jīng)尿道直抵堵塞尿路的増生前列腺部位，160W大功率設(shè)備產(chǎn)生的高能量，可迅速高效汽化前列腺組織，并形成一層很薄的凝固層，使深層組織及動靜脈血管凝固閉合，實現(xiàn)“邊汽化邊止血”。綠激光猶如一支點燃的火炬，將增生部分全部汽化，解除梗阻，尿路通暢了！術(shù)中出血少，術(shù)后基本無出血，置尿管時間短且尿管清亮，無需膀胱沖洗，隔天小便正常自解，病人們直呼“綠激光真的太神奇了！”
高齡高?！按缶刃恰?/span>
據(jù)統(tǒng)計，我國80%的80歲以上老年男性有排尿困難癥狀，他們是前列腺增生癥的主體人群，他們需要得到及時有效的治療，避免病癥加重以致巨大前列腺或腎衰竭，錯過微創(chuàng)治療的最佳時機。但高齡的他們往往基礎(chǔ)疾病多，有著心、肺、腦、腎等重要臟器的一種或多種疾病。長期吃藥效果一般，電切手術(shù)又不耐受，高齡高危前列腺增生也就成了泌尿外科的棘手難題。
綠激光技術(shù)無痛微創(chuàng)、出血少、恢復(fù)快、安全有效，只需硬膜外局部麻醉，對人體干擾小，對循環(huán)影響不大，尤為適合高齡高危病人。有高血壓、糖尿病、冠心病、慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫等慢性病的病人，只要病情相對穩(wěn)定，都可以進行治療；即使心臟安裝有起搏器，一樣不在話下，無須停用抗凝藥物，就可接受綠激光汽化。
79歲的楊爺爺飽受前列腺增生癥的困擾，但心肺功能差，且合并有高血壓等基礎(chǔ)疾病，電切手術(shù)出現(xiàn)心腦血管意外的風(fēng)險太大，上海多家大醫(yī)院的專家都將其拒之門外。抱著試試看的態(tài)度來到石化醫(yī)院，沒想到，來對了！
入院后，多學(xué)科聯(lián)合會診，結(jié)合老人高齡、心肺功能差的情況，心血管內(nèi)科和呼吸內(nèi)科有針對性地為楊爺爺調(diào)養(yǎng)心臟和肺部，為手術(shù)做身體準(zhǔn)備；泌尿外科與麻醉科就手術(shù)及麻醉方案多次討論協(xié)調(diào)。11月28日，泌尿外科團隊在麻醉科的精密配合下，在心血管內(nèi)科和呼吸內(nèi)科的全程監(jiān)護下，成功為楊爺爺實施了經(jīng)尿道前列腺綠激光汽化術(shù)?！拔覀儼矐c真是藏龍臥虎，去了那么多大醫(yī)院都沒人敢給我爸爸手術(shù)，還是石化醫(yī)院的醫(yī)生護士給力！”楊爺爺?shù)呐畠汉苁羌?，“他們醫(yī)技好，服務(wù)佳，有這樣的醫(yī)院和醫(yī)護人員，真的是安慶老百姓的福氣！”
泌尿系疾病“多面手”
你要是以為綠激光技術(shù)只能治療前列腺增生，就太小瞧它了！作為一個“多面手”，它還被歐美國家廣泛應(yīng)用于膀胱腫瘤、尿道狹窄等泌尿系統(tǒng)疾病的治療。石化醫(yī)院泌尿外科當(dāng)然不會錯過“開發(fā)”綠激光的各種可能，誓要發(fā)揮“多面手”綠激光的更多面。在至今開展的66例綠激光手術(shù)中，前列腺汽化術(shù)62例，膀胱腫瘤汽化術(shù)4例，年齡最大患者高達(dá)90歲，所有患者均“光”到病除。
膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)最常見的腫瘤，綠激光良好的止血效果，使得手術(shù)操作幾乎是在無血的視野下進行，有效避免閉孔神經(jīng)反射，不會造成膀胱穿孔、大出血、尿外滲等嚴(yán)重并發(fā)癥，手術(shù)安全系數(shù)明顯提高。
而常見的經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)電切腫瘤時，為防止膀胱穿孔，往往腫瘤切除深度不足，復(fù)發(fā)風(fēng)險增加。綠激光因不會刺激閉孔神經(jīng)，可從基底部整個汽化腫瘤，切得更干凈、更徹底。石化醫(yī)院泌尿外科更是采用科學(xué)的分塊汽化方式，留存腫瘤標(biāo)本，方便后續(xù)病理檢查。綠激光膀胱腫瘤汽化術(shù)只切腫瘤，完整保留膀胱，讓膀胱癌患者生活得更有質(zhì)量。
